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Durante años, las mujeres han tenido que lidiar con los problemas causados por fibromas uterinos con pocas alternativas de tratamiento. Un nuevo procedimiento mínimamente invasivo detiene el flujo de sangre a los fibromas, reduciéndolos lentamente. El tratamiento, que requiere una pequeña incisión, se llama embolización de fibroma o de arteria uterina.
Tratamientos con hormonas pueden reducir el sangrado menstrual prolongado ocasionado por fibromas, pero no siempre funcionan y pueden causar efectos secundarios. Algunos fibromas se pueden extirpar quirúrgicamente (miomectomía), pero los fibromas pueden volver a crecer y el tratamiento es efectivo cuando hay pocos fibromas presentes. Una posible cura es la histerectomía para remover el útero completo, pero esto no es una alternativa deseable para muchas mujeres.
Anteriormente, muchas mujeres se resignaban a soportar el dolor pélvico, presión en la vejiga e intestinos, hinchazón abdominal y sangrado prolongado hasta la menopausia, cuando una merma natural en los niveles de estrógeno tiende a reducir el tamaño de los fibromas y aminorar los
SINTOMAS
El nuevo tratamiento de embolización ofrece una alternativa eficaz para poner fin a estos problemas sin tener que sufrir durante años. "Estudios han comprobado que entre un 85 a 95% de las mujeres tienen una marcada mejoría de sus síntomas de tres a seis meses después de este procedimiento", dice el Dr. Mark McKinney, un radiólogo de la Clínica Mayo, en Jacksonville, Florida. "El procedimiento funciona muy bien para fibromas múltiples".
Los doctores McKinney y Andrew Stockland, ambos radiólogos especializados en procedimientos mínimamente invasivos (interventional radiologists), realizan la mayoría de las embolizaciones de fibromas practicadas en la Clínica Mayo de Jacksonville. En esta nueva modalidad de la medicina, un médico graduado recibe entrenamiento especializado para usar técnicas radiológicas en la realización de procedimientos mínimamente invasivos.
La paciente es sedada durante el procedimiento. El médico hace una incisión de un centímetro en la ingle e inserta un catéter en la arteria principal de la pierna. Usando fluoroscopia (radiografía para ver movimiento en áreas profundas), el médico observa el progreso del catéter y lo guía a través de la arteria hasta el útero. Entonces se inyectan unas diminutas esferas plásticas, del tamaño de granos de arena, a través del catéter. Las partículas se depositan en pequeñas ramificaciones de la arteria uterina que provee sangre a los fibromas. El procedimiento se repite en la arteria que provee sangre al otro lado del útero.
"Se debe inyectar cautelosamente una vez que las arterias más pequeñas comienzan a llenarse porque queremos prevenir que las partículas sean llevadas a otras partes", explica Stockland.
Las pacientes se quedan en el hospital una noche y retoman sus actividades normales dentro de aproximadamente una semana. Al principio toman medicamentos para dolor e inflamación relacionados al procedimiento, y que usualmente aminoran en una semana. Para confirmar los resultados, se realiza un ultrasonido a los seis meses de la embolización para verificar que los fibromas se han reducido. |
