Los problemas en las arterias coronarias parecen ser un mal de los expresidentes Bill Clinton, Jorge Serrano Elías y hace poco Guillermo Endara, que han sido sometidos a operaciones de corazón abierto para transplante de by pass.
El costo de esta cirugía asciende a B/.25 mil, pero si se complica puede llegar hasta B/.100 mil. En la Caja de Seguro Social, es muy común este tipo de operación, la cual se realiza cuatro veces por semana.
Las enfermedades cardiovasculares son unas de las principales causas de muerte en el mundo, sin embargo, la cirugía de corazón abierto en la mayoría de los casos es la única solución.
Según el cirujano cardiovascular y toráxico, Miguel Guerra, esta operación dura aproximadamente cuatro horas, es la cirugía que más se realiza en el mundo y en Panamá se lleva a cabo desde 1970.
La cirugía de by pass, que puede realizarse tras un ataque cardiaco o para prevenir un ataque al corazón, consiste en el injerto de un segmento de un vaso sanguíneo que permite "saltarse" la zona obstruida y brindar irrigación al territorio del corazón amenazado.
El término "abierto" se refiere al tórax y no al corazón mismo (el cual puede abrirse o dejarse intacto, dependiendo de la cirugía). Se recurre a una cirugía de by-pass coronario o corazón abierto, cuando hay obstrucción de arterias coronarias, la cual provoca que no llegue sangre al tejido miocardio, comenta Guerra.
Esta obstrucción es producida por la acumulación de grasas, colesterol y calcio en las arterias coronarias.
En cuanto a sus resultados, el galeno asegura que son buenos, se cambia la sobrevida del paciente de 15 a 20 años. Además dijo que no hay un rango de edad para realizar esta cirugía, lo usual es que sea en pacientes arriba de los 60 años, pero hay casos en donde he operado a pacientes jóvenes de 35 años.
EL CASO ENDARA
Respecto a Guillermo Endara, el médico Sergio Solís reveló que éste ha evolucionado excelentemente y no ha presentado ninguna complicación, a pesar de su condición de paciente diabético.
Hace 72 horas se retiró el soporte mecánico circulatorio y el viernes se hizo lo propio con las máquinas que le servían de soporte ventilatorio. Es probable que Endara abandone hoy la sala de cuidados intensivos a un cuarto regular, donde deberá estar entre tres y cuatro días para completar su recuperación.
NADA DE RETIRO
Y quienes pensaban que la operación implicaría que Endara deba abandonar la política se equivocaron. El doctor Solís dijo que el programa de tratamiento diseñado necesita que éste se mantenga activo. Es esencial que Endara mantenga una vida activa, añadió.
La enfermedad a Endara se le manifestó como un malestar gástrico. Hace tres años se le hizo una evaluación de la circulación coronaria y no demostró una obstrucción significativa, pero sin duda que durante el tiempo de la pasada campaña política, esas afecciones estaban allí.
El doctor Solís dijo sentirse honrado de que Guillermo Endara haya optado por operarse con médicos panameños. El es un hombre al que admiro, es muy nacionalista y sentía que en Panamá podía tener una mejor atención y eso lo apreciamos, añadió.
SINTOMAS DE LA ENFERMEDAD
SINTOMAS
Dolor en el pecho (dolor opresivo cuando se hace algún tipo de esfuerzo).
Cuando está en reposo, incluso con hablar siente opresión en el pecho.
Cansancio.
En pacientes diabético, puede ser asintomático hasta que le provoque un infarto.
Falta de aire.
PRECAUCION
Para evitar este tipo de operación hay que tener control de los factores de riegos como:
Lleva una vida saludable (no fumar, evitar las bebidas alcohólicas, hacer ejercicios), control de la diabetes, hipertensión, del colesterol, triglicéridos, la obesidad, evitar la ingesta de sal, la vida sedentaria, entre otros factores.
RECUPERACION
Si todo sale bien el paciente debe estar en casa a los cuatro o cinco días.
El paciente puede llevar una vida normal, después de un mes y medio o dos meses.
TODA UNA PROEZA DE LA MEDICINA
Para abrir el corazón y cambiar alguna válvula o solucionar otro daño, es necesario desviar la sangre que llega del cuerpo a una máquina cardiopulmonar o bomba de circulación extracorpórea.
Esta máquina bombea, oxigena y redistribuye la sangre por más de dos horas. Durante este tiempo el corazón está parado y abierto a fin de que los cirujanos puedan resarcir el daño. La cirugía de corazón abierto es una de las más complicadas y de mayor riesgo.
TESTIMONIO DE SERRANO ELIAS
Jorge Serrano Elías hoy dice sentirse como nunca. Pero hace dos meses atrás la historia era otra. Se dormía en cualquier lugar, le faltaba el aire cuando hacía ejercicios, su cuerpo le pesaba más de lo normal, y solamente hablar lo cansaba.
El expresidente de Guatemala sabía que algo no estaba bien en su cuerpo. Luego de visitar a varios especialistas se le diagnostica que sus arterias coronarias están obstruidas por el exceso de grasa y es sometido a una operación de corazón abierto.
El cirujano, panameño Pedro Echeverría estuvo durante seis horas en la Clínica Nacional reparando las arterias que durante 59 años estuvieron saturándose de grasa.
"La recuperación fue rápida, recuerdo que fui intervenido el lunes 30 de agosto y al día siguiente desde la clínica vi todo sobre la toma de posesión del presidente Martín Torrijos".
"Definitivamente que sentí un poco de miedo, pero entre al salón de operaciones con mucha confianza".
El empresario guatemalteco comenta que el dolor que se siente es porque te parten el esternón con una cierra. "Por espacio de un mes sentí una serie de dolores internos, además pude ver en las radiografías que tengo tres alambres que me están amarrando el esternón"
En cuanto a como te cambia la vida, el expresidente comenta que hay un hecho psicológico que definitivamente te golpea y es que ya te tocaron la bomba. Esta operación es una señal de alerta que te indica que debes tomar precauciones, porque ya no tienes 30 años, señala Elías Serrano.
"Ahora me siento más activo, estoy realizando ejercicios cardiovasculares cuatro veces a la semana, durante 30 a 35 minutos. Hoy estoy convencido que si no hubiese sido un hombre que hace ejercicio: primero no me doy cuenta y segundo sufriría un infarto".
LOS MALES DE CLINTON
Los síntomas del expresidente Bill Clinton fueron en forma de "acidez". Tenían una sensación de quemazón en su pecho que se producía siempre que hacía ejercicio, lo que le hizo sospechar que tenía algún problema con el corazón.
Aparentemente también sabía que se encontraba con riesgo de padecer de corazón por su dieta alta en grasas saturadas.
El presidente Clinton probablemente había sufrido de la enfermedad cardiaca durante muchos años antes de saberlo. Con la cirugía, la sangre que se administra a su corazón ha mejorado ampliamente. La "acidez" que experimentaba cuando estaba haciendo ejercicios debe haber desaparecido.
Durante el resto de su vida, necesitará ser más cuidadoso con su dieta y ejercicios, y tendrá que tomar medicamentos, si fuera necesario, para controlar su presión sanguínea y colesterol.