|
Pregunta: Mis palmas sudan tanto que odio tener que darle la mano a las personas. Recientemente leí que las inyecciones de Botox pueden ayudar. ¿Puede contarme más sobre el asunto?
Respuesta: El Botox hace mucho más que alisar las arrugas faciales. Puede, de hecho, ayudar con su problema.
El FDA (Food and Drug Administration) de los Estados Unidos aprobó originalmente la toxina de botulina tipo A en 1989 para tratar el pestañeo incontrolable y los ojos desalineados, incluyendo los ojos bizcos. El Botox ha mostrado ser promisorio para el tratamiento de migrañas y dolores de cabeza por tensión, espasmos musculares, ciertos tipos de dolores y arrugas faciales. Podemos agregar ahora, el tratamiento de transpiración excesiva o la hiperhidrosis a la lista de las historias exitosas del Botox. La hiperhidrosis va mucho más allá de la transpiración nerviosa ocasional que todos hemos experimentado. Alrededor del 2 por ciento de los estadounidenses sufren de esta condición. A veces es una herencia de familia, y puede ser causado por enfermedades o ciertas medicaciones. Las áreas más afectadas son las axilas, manos, pies, cara y cuero cabelludo. Los casos severos pueden afectar severamente la vida laboral y social.
Los que sufren de esto, pueden tratar de usar lociones que contienen cloruro de aluminio. De todos modos estas preparaciones no son muy prácticas y no funcionan bien, si llegan a funcionar. Para eliminar las glándulas ubicadas debajo de los brazos se puede usar un procedimiento tipo liposucción. Para las palmas sudorosas, hay una operación que involucra el corte de los nervios que controlan esas glándulas sudoríparas, pero el 10 por ciento de los pacientes desarrollan sudoración compensatoria y comienzan a transpirar mucho desde el cuello, frente u otras partes de la cara.
Los doctores se han apoyado en las inyecciones del Botox cuando la excesiva sudoración es limitada a las axilas o a las palmas y ocasionalmente las plantas de los pies. Por ahora, el Botox parece ser más efectivo para la sudoración excesiva debajo de los brazos, pero ofrece alguna mejoría para la mayoría de los pacientes con inusual transpiración de las palmas. El efecto de las inyecciones desaparece gradualmente, así que la mayoría de las personas necesitan más de un tratamiento (ver gráfico adjunto).
Una pregunta persistente ha sido si la repetición de las inyecciones puede volverse menos eficaz. Un estudio encontró una pequeña caída, pero buenos resultados en general. Alrededor del 4 por ciento de los pacientes desarrollan leve sudoración compensatoria. Algunos pacientes que se dan las inyecciones para sus palmas, notan una ligera debilidad de los músculos. Generalmente desaparece luego de algunas semanas.
Pregunta: ¿Qué tan seguros son los blanqueadores para dientes que se compran directamente en el mostrador de la farmacia? Todo el mundo habla de ellos como si fueran suaves como pasta dental.
Respuesta: No tenemos suficiente información de la seguridad de estos blanqueadores que se compran fácilmente. Sin el diagnóstico de un profesional sobre por qué los dientes de una persona están descoloridos, es más difícil obtener buenos resultados. El café, las manchas del tabaco, daño a la capa interna de los dientes, uso de ciertos antibióticos y edad, pueden causar decoloración.
Si usted quiere probar el blanqueado, es más seguro hacérselo por un profesional dental, que usar un producto comprado sin receta. Existen tres métodos para el blanqueado profesional: blanqueado en la oficina dental (conocida como chairside que blanquea), blanqueador por prescripción del dentista y dientes pulpa-dañados que blanquean.
En el tratamiento en el consultorio del dentista, el profesional graba al aguafuerte con una solución de ácido y luego coloca el agente blanqueador en el esmalte. Luego los dientes son expuestos a una luz brillante o un láser. Generalmente toma tres o cuatro sesiones de 30 a 60 minutos para obtener el color que usted desea.
El blanqueo con energía usa una alta concentración de hidrógeno peróxido como el agente de luz. Puede presentar resultados en sólo una sesión. Los costos varían ampliamente.
En cuanto al blanqueador prescrito por el dentista, el profesional que lo atienda hará un entallado a medida de la pieza bucal para sostener los químicos blanqueadores. Usted luego esparce los químicos dentro del aparato y lo usa durante el período recomendado (entre 30 minutos y varias horas) cada día por una semana o dos. Este procedimiento generalmente cuesta entre $200 y $600.
Los dientes pulpa-dañados que blanquean, ayudan a corregir el color oscuro que aparece cuando la parte interna del diente es dañado o muere. Su dentista puede enjuagar la cámara de la pulpa - la parte del diente que contiene nervios, venas sanguíneas y tejidos conectivo - con el agente blanqueador durante un tratamiento de conducto. Si la mancha persiste o el diente oscurece, su dentista puede reabrir la cámara y llenarla con blanqueador durante varios minutos debajo de la lámpara de calor. |
