PREGUNTA: ¿COMO SE TRATA LA FASCITIS PLANTAR?
Respuesta: La fascitis plantar es una estructura gruesa y dura que corre desde su talón hasta la parte anterior de la planta del pie. Si usted pone demasiada presión o fuerza en la fascia plantar, puede inflamarse o hincharse, causando fascitis plantar. Incluso el pisar un piedra incorrectamente puede desatar el problema. Si usted desarrolla fascitis plantar, generalmente siente un dolor agudo en el talón cuando se levanta de la cama. El dolor puede irse dentro de los pocos minutos mientras usted camina, pero regresa más tarde, por lo general en la tarde o en la noche. A pesar de que cualquiera puede desarrollarla, la fascitis plantar ocurre generalmente en personas que realizan demasiado ejercicio de alto impacto, son obesos o usan zapatos que no ofrecen el apoyo correcto.
Los doctores diagnostican fascitis plantar presionando un punto de su talón o flexionando su pie hacia delante, estirando la fascia. A veces los médicos prescriben una radiografía para asegurarse de que el dolor no está siendo causado por la fractura de un hueso en su pie.
Alrededor de la mitad de las personas con fascitis plantar tiene espolón calcáneo, un crecimiento anormal de un hueso o calcio que puede parecerse a los espolones de los vaqueros y puede ser visto en una radiografía. Algunos médicos creen que el espolón calcáceo puede desarrollarse cuando la fascia plantar se estira desde el talón debido al sobre uso o un mal apoyo. Eso puede ocurrir porque usted ha engordado o porque sus arcos se han aplanado.
El espolón calcáceo se inflaman y comienzan a doler. La mejor estrategia es descansar unos días y aplicar hielo o tomar una prescripción sin receta médica o un analgésico. Muchos analgésicos son drogas anti inflamatorias sin esteroides médica (NSAID en inglés), las cuales reducen la hinchazón así como el dolor. El dolor debería irse rápidamente, pero puede tomar más tiempo para que las drogas anti inflamatorias sin esteroides reduzcan la inflamación. Las drogas anti inflamatorias sin esteroides tienen una variedad de efectos colaterales, así que es importante discutir sus riesgos personales de salud con su doctor cuando está considerando el uso prologado de dichas drogas. Los ejercicios de estiramiento suave también pueden ayudar. Usted también puede intentar comprar almohadillas sin prescripción médica y usarlas con zapatos de taco bajo para reducir la presión sobre sus talones. Un pedíatra o una tienda de ortopedia pueden realizar una plantilla ortopédica. De todas maneras, no hay evidencia de que estos objetos realizados a medida funcionen mejor que las almohadillas para talones genéricas que puede comprar en la farmacia. Lo más importante es que use la almohadilla en todos sus zapatos. Si su pie todavía duele luego de seis u ocho semanas, consulte con un especialista en pie.
El especialista puede recomendarle terapia física o inyecciones de esteroides en pies. El especialista puede recomendarle terapia física o inyecciones de esteroides para reducir el dolor y la inflamación. Pero sólo un clínico experimentado debería realizar dicho procedimiento, el cual puede ser doloroso. Los riesgos incluyen infección, daño cutáneo e incluso ruptura de la fascia plantar. Algunos especialistas en pies ha comenzado a usar una nueva tecnología llamada terapia de onda eléctrica extracorporal, para tratar la fascitis plantar. El tratamiento con ondas eléctricas toma de una a tres sesiones, durante las cuales las ondas sonoras de alta energía son dirigidas a la parte dolorosa de la fascina plantar.
Algunos estudios han informado que la técnica alivia el dolor en un 60 a 80 por ciento de aquellos tratados, y causa complicaciones mínimas. De todas formas otros estudios han mostrado un beneficio limitado. Por ahora, el jurado todavía no ha dado su veredicto final sobre la terapia con ondas eléctricas. Hable con su propio especialista en pies sobre la última investigación y si el tratamiento con ondas eléctricas es adecuado para usted. En casos extremos puede ser necesaria la cirugía. Si es así, el cirujano soltará su fascia plantar y retirará la porción inflamada. Si está presente un hueco calcáceo grande también puede ser retirado.
A veces, puede usarse una técnica mínimamente invasiva llamada endoscopia que deja sólo pequeñas cicatrices. Pero si usted es paciente y le presta atención a las pequeñas medidas, probablemente no necesite estos procedimientos complicados.