FAMILIA
Prevención y resolucion de esta
dependencia
Robert L. DuPont Jr. M.D.
Recuerde que, al contrario
de lo que puede haber visto en la televisión o leído en las
historias de horror de los periódicos, los síntomas de abstinencia
son moderados generalmente, casi nunca amenazan la vida (excepto en casos
bruscos) y son temporales, No deje que la idea de estos síntomas
le atemoricen; infórmese de cuáles son, enfréntelos
y supérelos con actitud positiva. Siempre sugiero repetirse a sí
mismos estas ideas: "Mis síntomas son molestos pero no peligrosos"
y "Ahora no estoy bien, pero pasará".
En realidad, ¿cuáles son los síntomas de abstinencia?
Pueden ser moderados e incluyen irritabilidad e insomnio; diversos problemas
gastrointestinales, como pérdida de apetito, náusea y diarrea;
sudoración y visión borrosa. Las jaquecas y sensaciones extrañas
en la cabeza, manos y pies, son comunes., Puede haber síntomas sicóticos,
paranoia y alucinaciones. Hay ataques epilépticos si el retiro es
abrupto. Estos síntomas pueden comenzar incluso antes de que se tome
la última dosis; es decir, comienza cuando el nivel de consumo se
reduce, pero antes de que se abandone. Puede empezar a las pocas horas o
a la semana siguiente de la última dosis.
Los síntomas de abstinencia son difíciles de predecir;
no puedo decir qué pacientes los sufrirán y cuáles
no. Algunos no padecen nada, otros los tienen moderados; muy pocos tiene
síntomas severos. Cuando éstos aparecen, son modestos. Sin
embargo, duran poco, y en forma intensa algunos días o, cuando mucho,
algunas semanas. En general no son peligrosos excepto los ataques si se
dejan los medicamentos repentinamente, como en el caso de pastilla tranquilizantes
para dormir. Es importante respetarlos pero no temerles. El cuidado médico
ayuda a reducirlos y manejarlos.
Los síntomas de abstinencia son difíciles de diferenciar
de los de la enfermedad original. En general son cortos y cada vez menos
severos. En contraste, el resurgimiento de la enfermedad tiende a persistir
e incluso a aumentar cuando se ha dejado la droga. Esta diferencia puede
ayudar a que la paciente y el doctor los distingan. A veces las pacientes
conocen la diferencia; experimentan la abstinencia como un problema nuevo.
Existe una complicación importante: aunque los síntomas
de abstinencia son reales y resultado directo del uso mismo de la droga,
las características, intensidad, duración y consecuencias
están muy influidos por las ideas y expectativas de la paciente y
del médico. Por ejemplo, si sienten terror y confusión, los
síntomas serán más molestos. Si hay un reconocimiento
realista de que son desagradables pero no peligrosos, y sobre todo que son
temporales, serán más fáciles de manejar.
Mi experiencia ha encontrado que no son el principal obstáculo
para liberarse de la droga. La situación más difícil
para la mayoría de los adictos se presenta cuando la abstinencia
es completa. El uso de la droga, médica o no, se convierte muchas
veces en la manera de resolver problemas y manejar los sentimientos desagradables.
Puede servir como sustituto de relaciones y actividades. En efecto, puede
convertirse en una manera de vivir. La recuperación real es un proceso
a largo plazo, ya que se trata de aprender a vivir nuevamente sin drogas;
significa encontrar nuevas formas de manejar la vida, incluyendo sus problemas,
algunos de los cuales pudieran contribuir al uso inicial y muchos de los
cuales permanecerán como obstáculos difíciles después
de dejar la droga.
|
|
Vacuna contra la influenza |
